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Iniciamos aqui os estudos da disciplina Doenças Emergentes e Reemergentes na Realidade Brasileira.

Nesta disciplina, você vai compreender o significado das doenças emergentes e reemergentes e refletir sobre elas no contexto da saúde pública no Brasil. Além disso, vai conhecer os fatores biológicos, clínicos, epidemiológicos, econômicos e sociais da emergência ou reemergência de patógenos para atuar de forma significativa no território em que atua.

Abordaremos também a importância do seu trabalho nesse contexto como agente de saúde na sua área de atuação.

Preparado (a)?

Objetivos de Aprendizagem

Ao concluir seus estudos, espera-se que você seja capaz de:

Clique nos destaques.

Compreender o significado das doenças emergentes e reemergentes, assim como os fatores biológicos, clínicos, epidemiológicos, econômicos e sociais da emergência ou reemergência de patógenos causadores de epidemias e pandemias. 

Analisar os patógenos de importância em saúde pública (aspectos diagnósticos, patogênicos, terapêuticos e profiláticos) e suas respostas imunes.

Identificar a importância da abordagem integrada do conceito “Uma só saúde”, ou “saúde única” (One Health), que aborda a interrelação entre a saúde humana, a animal e a ambiental, no controle e erradicação de doenças emergentes e reemergentes de caráter zoonótico.

Reconhecer o impacto das ações humanas nas mudanças climáticas que propiciam o (re)aparecimento das doenças zoonóticas, epidemias e pandemias.

Discutir e compreender sobre as doenças emergentes e reemergentes no Brasil, a partir de um olhar para o conceito de uma só saúde.

Você sabe o significado do termo Doenças Emergentes e Reemergentes?

Clique sobre as imagens e veja a definição

As doenças emergentes são aquelas que, até então, não são conhecidas em um determinado local, em uma determinada região geográfica e que, por algum motivo, aparecem. Um exemplo é a Aids, que emergiu no início dos anos 1980, nos Estados Unidos. Naquele momento, ela era uma doença emergente. 

As doenças reemergentes são aquelas que, por algum motivo, reaparecem (reemergem) em um local ou região que já teve contato prévio com aquela doença. Um exemplo clássico que é a Dengue. O Brasil foi assolado por esta doença no início do século XX e, quase cem anos depois, na década de 1980, ela voltou, tornando-se um problema de saúde pública, que permanece até hoje.  

Agora, vamos conhecer um histórico interessante de algumas doenças emergentes e reemergentes, no Brasil. Assista ao vídeo “Tocando a Real - Doenças Reemergentes” produzido pela Fiocruz.

Clique no play.

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Que interessante, Gerusa! Pelo vídeo deu para entender que as doenças emergentes e reemergentes não são uma novidade no mundo. Olha quantos acontecimentos ocorreram no Brasil! 

Que interessante, Gerusa! Pelo vídeo deu para entender que as doenças emergentes e reemergentes não são uma novidade no mundo. Olha quantos acontecimentos ocorreram no Brasil! 

É importante saber que as doenças emergentes e reemergentes não são uma novidade no mundo. Por exemplo, elas não iniciaram com a COVID-19, como muita gente pode achar. Elas são muito mais antigas do que essa pandemia. A história da humanidade é marcada por epidemias novas e antigas. Há registros de milhares de mortes por conta delas na Grécia Antiga e na Idade Média.

Assista ao vídeo e veja quais foram as principais doenças eliminadas ou controladas.

A partir de agora, abordaremos as doenças emergentes e reemergentes na realidade do Brasil. 

Trataremos também sobre algumas questões práticas do cotidiano de trabalho dos(as) agentes de saúde.  

A partir de agora, abordaremos as doenças emergentes e reemergentes na realidade do Brasil. 

Trataremos também sobre algumas questões práticas do cotidiano de trabalho dos(as) agentes de saúde.  

COVID 19

A COVID -19 surgiu como uma pandemia no mundo a partir do final do ano de 2019, chegou ao Brasil no início de 2020 como uma doença emergente e permanece assim, pois as variantes continuam surgindo.

Uma pessoa pode se infectar mais de uma vez, pois ao longo do tempo surgem  diferentes variantes  e a imunidade pode ficar mais baixa ao longo das semanas. 

FIQUE ATENTO(A)!

Diante de sintomas da COVID-19, é importante orientar em sua área de atuação que as pessoas devem se prevenir com as medidas de mitigação:

  • Uso de máscaras;
  • Distanciamento; 
  • Lavagem das mãos e;
  • Uso de álcool em gel.

Atualmente já existe vacina para evitar as formas graves da doença. 

O esquema de vacinação para esse vírus requer doses de reforço para garantir uma imunidade prolongada e para dar cobertura a novas variantes.

LEMBRE-SE!

Como agente de saúde, você tem um papel importante na luta contra a COVID-19. Vamos recordar!

  • Atuar com a Educação em Saúde, alertando contra as Fake News (desinformação);
  • incentivar as campanhas de vacinação propostas pelo Ministério da Saúde;
  • Orientar a respeito das medidas de mitigação e sobre os malefícios do uso indiscriminado de antibióticos. 

Em casos de suspeita de COVID-19, encaminhe o(a) paciente para a avaliação em um serviço de saúde.

Agora vamos falar sobre a Influenza!

Para mais informações a respeito da COVID-19, Assista a teleaula e leia o e-book desta disciplina

Para mais informações a respeito da COVID-19, Assista a teleaula e leia o e-book desta disciplina

INFLUENZA

A Influenza é uma doença reemergente. Temos registro dos primeiros casos  no Brasil há mais ou menos 100 anos.

Com alto índice de mortalidade, a Influenza era conhecida no passado como a temida Gripe Espanhola.

LEMBRE-SE!

  • A vacina não impede a infecção da Influenza, mas diminui as chances dela evoluir para quadros mais graves, como internação e morte.
  • É fundamental evitar aglomerações e manter os ambientes ventilados, uma vez que a forma de transmissão é pelo ar. 

Muitos destes sintomas lembram a COVID-19, por isso, diante dos sintomas, é preciso procurar a unidade de saúde para uma avaliação. 

Veja a seguir quais são os sintomas.

Clique nos destaques e veja os sintomas iniciais.

Clique nos destaques.

Febre

Dor de cabeça

Congestão nasal e coriza

Dor de garganta

Tosse

Mal-estar

Dor no corpo e fadiga 

Febre

Dor de
cabeça

Congestão nasal
e coriza

Dor de garganta

Tosse

Mal-estar

Dor no corpo
e fadiga 

Lembre-se 

Ao encontrar um paciente com esses sintomas, é importante encaminhá-lo para a avaliação em um serviço de saúde para realização de testes de detecção para determinar se é COVID-19 ou Influenza, ou descartar as duas doenças.

Sarampo

Você sabia que o Sarampo é uma doença reemergente no Brasil? A doença que tinha sido controlada na década de 1970 voltou à tona recentemente.

Apesar do nosso país possuir um vasto calendário de vacinas gratuitas pelo SUS, o Brasil perdeu a Titulação Nacional de Erradicação contra o Sarampo pela recusa de parte da população em receber a vacina.

O retorno de casos da doença aconteceu em razão da baixa cobertura vacinal. 

Essa queda proporciona um aumento de crianças suscetíveis e, assim, o reaparecimento da doença, tornando o Sarampo uma doença reemergente. 

É necessário retomar uma excelente cobertura vacinal para evitar o surgimento de novos casos de Sarampo. 

Vamos relembrar quais são os principais sintomas do Sarampo

Clique nos destaques.

Febre

Tosse

Dor de cabeça

Pintinhas vermelhas na pele (chamado de exantema)

Dor no corpo

Coriza

Irritação ocular

Lembre-se, os sintomas iniciam aproximadamente 15 dias após o contato com a pessoa contaminada.

Lembre-se, os sintomas iniciam aproximadamente 15 dias após o contato com a pessoa contaminada. A infecção pode causar diarreia intensa, infecção de ouvido, perda da visão, pneumonia, encefalite (inflamação do cérebro) e até a morte.

FIQUE DE OLHO NESSA DICA:

As pintinhas vermelhas no corpo, cujo o nome técnico é exantema, surgem inclusive nas palmas das mãos e na sola dos pés. E ao examinar a boca de alguém com Sarampo, pode ser possível visualizar as manchas de Koplik, que são brancas.

Clique aqui e veja mais informações sobre a doença. Não deixe de consultar o e-book e a teleaula.

Chegou o momento de falarmos sobre a Tuberculose

A Tuberculose é uma doença reemergente. O Brasil registra casos da doença desde o período da colonização de Portugal. 

É uma doença causada por uma bactéria, do tipo bacilo, que deve ser tratada com esquemas combinados de antibióticos, conforme sua apresentação clínica. O tratamento é longo, e exige a adesão do paciente até o final. 

A atuação dos trabalhadores de saúde no tratamento do paciente é de extrema importância. 

Seu papel vai desde a realização do diagnóstico até mesmo no apoio ao tratamento com objetivo de evitar o abandono do tratamento por parte do(a) paciente. 

Além do fornecimento do tratamento medicamentoso específico, para o quadro clínico do paciente, é importante estar atento(a): à realidade do(a) usuário(a) garantindo acesso a uma alimentação e hidratação adequadas.

É importante saber que os pacientes sem diagnóstico ou em abandono do tratamento da Tuberculose Pulmonar prejudicam a sua própria saúde e podem contaminar por aerossol outras pessoas com quem convivem, o que faz com que o número de pessoas vivendo com Tuberculose aumente.  

Ao pensarmos a tuberculose como uma doença reemergente, existem outros fatores a serem considerados, tais como pobreza, desigualdade social, falha no controle global da tuberculose e gerenciamento inadequado dos casos descobertos e não curados.

Nós Agentes de Saúde, precisamos conscientizar as pessoas com a máxima urgência.

Vamos ampliar nossos conhecimentos e entender como os indicadores da Tuberculose pioraram durante a pandemia do COVID-19 e porque devemos estar atentos(as) agora!

Para finalizar, escute o Podcast da Fiocruz no Ar – Tuberculose 2 e reflita se as realidades apresentadas são parecidas com as do seu território. 

Veja como o trabalho do(a) agente apresenta um papel importante para assegurar que o tratamento para Tuberculose seja adequadamente seguido, estimulando a adesão ao tratamento nas visitas domiciliares.

Leia o e-book para mais informações. Assista também a teleaula.  

A AIDS/HIV é mais uma doença emergente que ficou conhecida na década de 1980.

Ela  pode acometer qualquer ser humano e, diferentemente de outras doenças, é  uma infecção exclusiva de seres humanos, não acomete outros animais. Inclusive, não envolve os mosquitos na sua forma de transmissão. 

Assista ao vídeo produzido pelo Ministério da Saúde, por meio do departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais, para conhecer um pouco mais sobre essa doença.

Você percebeu no vídeo o quanto evoluímos no conhecimento dessa doença? 

Mas ainda há muito por se fazer. 

Não existe cura ou vacinas regulamentadas pelo Ministério da Saúde que previnam a infecção pelo HIV, mas existem diferentes esquemas terapêuticos.

Veja alguns deles. 

Antirretrovirais (ARV)

Os antirretrovirais (ARV) são indicados conforme cada caso clínico dos usuários que vivem com HIV/ AIDS (PVHA). 

Terapias de Profilaxia de Pré-Exposição (PREP)

As terapias de Profilaxia de Pré-Exposição (PREP) indicadas a pessoas que não possuem HIV, mas se expõem a situações de risco de contrair o vírus do HIV. 

Prevenção Combinada

A Prevenção Combinada, se refere à PREP, junto com outras medidas, tais como o incentivo ao uso do preservativo e lubrificantes durante as relações sexuais, diminuem a chance de as pessoas contraírem o vírus. 

Clique na palavra em destaque.

Passe o mouse na palavra em destaque.

A educação em Saúde continua sendo um ponto importante através do qual agentes de saúde podem atuar para enfrentar a epidemia do HIV/AIDS.

Em seu território de abrangência fique atento(a) para reconhecer e orientar a população-chave a procurar auxílio para avaliação da indicação de Profilaxia de Pré-Exposição(PREP) e de Profilaxia Pós-exposição(PEP).

É importante que todo processo de trabalho seja discutido com a equipe para que o acolhimento seja o mais humanizado possível.

Leia o e-book para mais informações sobre a HIV/AIDS. Assista também a teleaula.  

FALAREMOS AGORA SOBRE A SÍFILIS.

A Sífilis é uma doença infecciosa curável. Ela é causada  por uma bactéria, do tipo espiroqueta, chamada Treponema pallidum. 

Atualmente a sífilis congênita é considerada uma doença reemergente no Brasil  em razão do aumento da incidência da doença nos últimos 10 anos.

A evolução da infecção é crônica, muitas vezes a pessoa com a infecção pode ficar sem apresentar alterações no exame físico e nenhuma queixa diferente, mas não se engane, a bactéria pode estar no sangue. 

O único jeito de se ter certeza, quando não se tem sintomas, é fazendo o Teste Rápido para sífilis e/ou exame laboratorial. 

Clique nas setas para navegar.

Veja abaixo o vídeo “ST - Entendendo a Sífilis”, produzido pelo Ministério da Saúde.

Clique nas setas para navegar.

A transmissão da Sífilis pode ocorrer por contato sexual, por transmissão vertical (durante a gestação ou na hora do parto da mãe para o seu bebê) e, de modo menos frequente, pelo contato de pele ou mucosas com lesões sifilíticas.

Tratar da Sífilis Congênita é cuidar da gestante com diagnóstico de sífilis, seus embriões/fetos e bebês expostos à doença e, também, suas parcerias sexuais

A Sífilis Congênita é uma das principais causas de abortamentos evitáveis no mundo. 

Para enfrentar essa epidemia, as gestantes com testes rápidos reagentes deverão ser consideradas como portadoras de sífilis, pois o tratamento imediato representa uma oportunidade de se evitar a transmissão vertical (da mãe para o bebê).

Para saber mais, escute o Podcast da Fiocruz: Sífilis em Gestantes: um risco para mãe e o bebê

Clique nas setas para navegar.

O tratamento recomendado imediatamente ao se atender uma gestante com suspeita ou diagnóstico de Sífilis é a benzilpenicilina benzatina (Benzetacil). 

Esta é a única medicação com eficácia comprovada durante a gestação, independentemente da idade gestacional. 

Muitas vezes a gestante não quer receber as injeções de Benzetacil, por se tratar de uma medicação dolorida. Mas deve-se explicar que estas aplicações são a garantia de tratar ela e o bebê dentro do útero e ao mesmo tempo.

Para saber mais a respeito do tratamento leia o e-book e assista a teleaula.

As arboviroses afetam milhões de pessoas a cada ano. Você se lembra o que significa este termo?

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ARBOVIROSES são as doenças causadas por vírus transmitidos por meio da picada de mosquito.

Clique para saber mais sobre cada doença

A Dengue é uma doença causada por vírus e transmitida para o homem através de um vetor, o mosquito Aedes aegypti. Sem o vetor, não temos a transmissão da doença.

Por isso, o seu trabalho como agente, orientando a população sobre a importância de se eliminar os criadouros do mosquito é tão importante. Apesar de já existir vacina contra dengue, a melhor forma para prevenir é eliminar o mosquito.

Clique aqui e assista ao vídeo “10 minutos contra a dengue”. Compartilhe estas iniciativas em sua área de abrangência. 

A Chikungunya é uma doença emergente no Brasil. Isto porque, até pouco tempo  não era conhecida. 

Ela possui um quadro muito parecido com o da Dengue, mas as dores articulares provocadas nas pessoas acometidas, são mais intensas do que nos casos de Dengue.

Ainda não possui vacina ou tratamento específico para esta Arbovirose. 

A Zika vírus é uma doença transmitida pelo mosquito Aedes e, assim como o Chikungunya, também é uma doença emergente pois, até  pouco tempo não era conhecida. 

Além da contaminação pela picada do mosquito, existe a transmissão mãe-bebê durante a gestação, a chamada transmissão vertical da Zika, onde o vírus passa diretamente para o bebê dentro do útero.

É IMPORTANTE  DESTACAR QUE: 

Gestantes que se contaminam com Zika vírus podem sofrer abortamento ou o feto apresentar microcefalia ou morte. Assim, a indicação de repelentes e eliminação de criadouros do mosquito devem ser prioritárias pela possibilidade de desfechos graves.

A Dengue é uma doença causada por vírus e transmitida para o homem através de um vetor, o mosquito Aedes aegypti. Sem o vetor, não temos a transmissão da doença.

Por isso, o seu trabalho como agente, orientando a população sobre a importância de se eliminar os criadouros do mosquito é tão importante. Apesar de já existir vacina contra dengue, a melhor forma para prevenir é eliminar o mosquito.

Clique aqui e assista ao vídeo “10 minutos contra a dengue”. Compartilhe estas iniciativas em sua área de abrangência. 

A Chikungunya é uma doença emergente no Brasil. Isto porque, até pouco tempo  não era conhecida. 

Ela possui um quadro muito parecido com o da Dengue, mas as dores articulares provocadas nas pessoas acometidas, são mais intensas do que nos casos de Dengue.

Ainda não possui vacina ou tratamento específico para esta Arbovirose. 

A Zika vírus é uma doença transmitida pelo mosquito Aedes e, assim como o Chikungunya, também é uma doença emergente pois, até  pouco tempo não era conhecida. 

Além da contaminação pela picada do mosquito, existe a transmissão mãe-bebê durante a gestação, a chamada transmissão vertical da Zika, onde o vírus passa diretamente para o bebê dentro do útero.

É IMPORTANTE  DESTACAR QUE: 

Gestantes que se contaminam com Zika vírus podem sofrer abortamento ou o feto apresentar microcefalia ou morte. Assim, a indicação de repelentes e eliminação de criadouros do mosquito devem ser prioritárias pela possibilidade de desfechos graves.

Estamos finalizando este assunto. Antes, confira o  infográfico produzido pela Fiocruz comparando as arboviroses em expansão no Brasil. 

Clique no computador e acesse o material. 

Agora, vamos recordar sobre os principais aspectos  relevantes na nossa atuação para enfrentarmos  as Arboviroses?

Como agente de saúde é importante saber sobre o conceito da abordagem integrada “One health”. O termo em inglês  significa “Uma só saúde”, mas provavelmente você deve estar se perguntando: do que se trata? 

Clique nas setas para navegar.

One Health é uma abordagem recente em saúde e vem da concepção de que a saúde humana é indissociável da saúde animal e ambiental. 

“Uma Só Saúde”, atua na prevenção de novas doenças emergentes e reemergentes de caráter zoonótico.

RETROSPECTIVA

Nesta disciplina identificamos a diferença entre doenças emergentes e doenças reemergentes, compreendemos como estas doenças são um problema real ou potencial de saúde pública no século XXI no Brasil e refletimos sobre os aspectos relevantes das principais doenças emergentes e reemergentes do nosso país.

Vimos também a importância do seu papel junto à comunidade incentivando medidas de controle e prevenção das doenças emergentes e reemergentes, além de entender o conceito e princípios da abordagem integrada One health. 

MAS NÃO PARE POR AQUI...

Acesse os materiais indicados para complementar o conteúdo estudado nesta disciplina.

Clique no ícone “Atividades Avaliativas”.

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Fique atento(a):
Para aprovação na disciplina, você deverá obter
60% dos pontos distribuídos. Portanto, participe
das atividades avaliativas propostas e, em caso
de dúvidas, acione seu tutor.

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Bons estudos e até a próxima disciplina!

FICHA TÉCNICA

Este material foi elaborado e desenvolvido pela equipe técnica e pedagógica do Mais CONASEMS em parceria com o Ministério da Saúde – MS e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS.

GESTÃO EDUCACIONAL
Cristiane Martins Pantaleão
Érika Rodrigues de Almeida
Fabiana Schneider Pires

COORDENAÇÃO PEDAGÓGICA
Kelly Cristina Santana
Valdívia França Marçal

ELABORAÇÃO DE CONTEÚDO -1ª EDIÇÃO
Ana Amélia Nascimento da Silva Bones

REVISÃO DE CONTEÚDO – 2ª EDIÇÃO
Marilise Oliveira Mesquita

DESIGNER EDUCACIONAL
Alexandra da Silva Gusmão
Jacqueline Cristina dos Santos
Gustavo Henrique Faria Barra

REVISÃO LINGUÍSTICA
Camila Miranda Evangelista

COORDENAÇÃO DE DESENVOLVIMENTO GRÁFICO
Cristina Perrone

DIAGRAMAÇÃO E PROJETO GRÁFICO
Aidan Bruno
Alexandre Itabayana
Caroline Boaventura
Icaro Duarte
Lorenna Martinelly Alves Vieira
Lucas Mendonça
Ygor Baeta Lourenço
Wellington Tadeu Aparecido Silva

ASSESSORIA EXECUTIVA
Conexões Consultoria em Saúde Ltda

FOTOGRAFIAS E ILUSTRAÇÕES
Biblioteca do Banco de Imagens do Conasems

IMAGENS
Flaticon
Freepik
Envato Elements

Como navegar

Serão objeto do nosso estudo as seguintes doenças: 

  • COVID 
  • INFLUENZA
  • SARAMPO
  • TUBERCULOSE
  • AIDS/HIV
  • SÍFILIS NA GESTAÇÃO CONGÊNITA
  • ARBOVIROSES

Preparado (a)? Acompanhe a seguir!

Veja algumas informações sobre a Influenza

É uma doença reemergente; 

Ela é uma doença viral;

A principal forma de transmissão é pelo ar, pela respiração;

Existe vacina contra a Influenza;

A Campanha de vacinação é lançada anualmente no outono;

Grupos prioritários para vacinação: Idosos, crianças (de 6 meses a menores de 5 anos de idade), trabalhadores da saúde, pessoas com comorbidades e imunodeprimidos, gestantes e puérperas e povos indígenas.

CaracterísticasEducação ContinuadaEducação Permanente
Público-alvouniprofissionalmultiprofissional
Inserção no mercado de trabalhoprática autônomaprática institucionalizada
Enfoquetemas de especialidadesproblemas de saúde
Objetivo principalatualização técnico-científicatransformação das práticas técnicas e sociais
Periodicidadeesporádicacontínua
Metodologiapedagogia da transmissão (geralmente, por meio de aulas, conferências, palestras), em locais diferentes dos ambientes de trabalhopedagogia centrada na resolução de problemas (geralmente através da supervisão dialogada, oficinas de trabalho), efetuada nos mesmos ambientes de trabalho
Resultadosapropriação passiva do saber científico; aperfeiçoamento das práticas individuaismudança organizacional; apropriação ativa do saber científico; fortalecimento das ações em equipe

Não deixe de consultar o e-book. Nele retomaremos esse assunto.

Você já sabe, mas não custa lembrar que..