Bem-vindo (a) à disciplina Fundamentos das Vigilâncias, Epidemiológica, Sanitária, Saúde do Trabalhador e Ambiental.

Nesta disciplina, abordaremos o contexto histórico da Vigilância em Saúde no Brasil, bem como seus tipos (epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e saúde ambiental). Além disso, vamos apresentar as competências do (a) Agente de Combate às Endemias (ACE) nessa esfera e a importância das ações de promoção da saúde em seu território. 

Vamos lá!

Objetivos de Aprendizagem

Ao concluir seus estudos, espera-se que você seja capaz de:

Reconhecer a importância da Vigilância em Saúde para a promoção da saúde das pessoas.

Conhecer os fundamentos das Vigilâncias Epidemiológica, Sanitária,  em Saúde do Trabalhador e em Saúde Ambiental.

Refletir sobre a importância das ações da Vigilância em Saúde nos territórios de ação do (a) ACE.
Relacionar o conhecimento sobre Vigilância em Saúde e as competências do (a) ACE.

Vigilância em Saúde

Segundo o dicionário, a palavra vigilância está relacionada ao ato de vigiar, de estar em alerta e ter cuidado. Sendo assim, na área da saúde, vigiar é fundamental!

A Vigilância em Saúde é o setor que identifica e avalia os riscos à saúde pública, coleta e analisa dados epidemiológicos, monitora surtos de doenças e implementa medidas preventivas e de controle. Seu principal objetivo é proteger a população e promover a saúde coletiva.

Vamos refletir um pouco sobre as ações do (a) ACE em diferentes territórios. 

Vigilância em Saúde em diferentes contextos e territórios

No Brasil, a Vigilância em Saúde tem um desafio significativo, considerando a extensão do território nacional. Isso porque, para o planejamento e a execução de ações apropriadas, é necessário conhecimento detalhado de cada região do país. Os seis biomas encontrados no território brasileiro apresentam características distintas e enfrentam diversos problemas socioambientais que afetam o meio ambiente e a saúde humana.

Na Região Norte, por exemplo, estão presentes doenças endêmicas que não são encontradas na Região Nordeste ou Sul, devido às diferenças socioambientais e culturais.

Portanto, você, ACE, deve tomar medidas para prevenir as doenças específicas da sua região (que eventualmente podem não ser relevantes em outras regiões).

Clique aqui e veja no e-book desta disciplina mais informações dos aspectos históricos da vigilância em saúde.

Os quatro componentes são:

A vigilância em saúde é composta por um conjunto de quatro componentes organizados de forma coordenada para garantir a promoção, a prevenção, o controle e o monitoramento da saúde da população. São eles:

Vigilância Epidemiológica

A Epidemiologia é uma ciência que estuda a distribuição das doenças e o processo de saúde-doença em coletividades. A partir dela, são analisados os determinantes, os fatores de risco e de proteção para elaboração de medidas de prevenção, controle ou erradicação de doenças. De acordo com o Ministério da Saúde, a Vigilância Epidemiológica, assim como outras áreas de vigilância, deve abranger uma variedade de ações.

Identificar e descrever o comportamento epidemiológico de doenças.

Recomendar a adoção de medidas para prevenir ou controlar agravos à saúde.

Monitorar tendências, identificar grupos e fatores de risco.

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Clique nos itens acima

Avaliar a magnitude da morbidade e mortalidade relacionada aos agravos de saúde.

Avaliar o impacto e a eficiência
das medidas de prevenção.

Clique aqui e veja mais informações.

Clique nos itens acima

Clique aqui e veja mais informações.

Investigação epidemiológica de casos, surtos e epidemias

A Vigilância Epidemiológica é responsável por investigar casos, surtos e epidemias em saúde, através da identificação e análise de dados epidemiológicos que possibilitam a adoção de medidas de prevenção e controle.

Nesse contexto, o (a) ACE deve ficar atento ao seu território de atuação, à medida em que faz visitas domiciliares, com o intuito de levantar informações para investigação epidemiológica de casos suspeitos de doenças e agravos.  Quando necessário, o trabalho deve ser feito em conjunto com outros profissionais de saúde.

Passe o mouse sobre a imagem.

No processo sistemático e organizado de investigação epidemiológica é preciso detectar e controlar, rapidamente, as possíveis ameaças à saúde das pessoas para impedir a ocorrência de novos casos. Para alcançar esse objetivo é necessário identificar alguns fatores, como:

O trabalho integrado do (a) ACS e do (a) ACE, em conjunto com a equipe da Atenção Primária à Saúde (APS), é crucial. Clique aqui e veja no e-book informações importantes sobre as funções desses agentes de vigilância.

A fonte da infecção.

Resultados clínicos e diagnósticos laboratoriais.

Modo de transmissão.

Número de casos humanos e possíveis óbitos.

Grupo exposto a maior risco.

Elementos de risco.

Vigilância Sanitária

Ao longo do tempo, a Saúde Pública tem passado por diversas transformações e evoluções, acompanhando as mudanças nos riscos à saúde e nas doenças que afetam a humanidade.

A Vigilância Sanitária é uma das áreas mais antigas da Saúde Pública. Sua origem está relacionada às ações de controle da qualidade da água, salubridade e saneamento das cidades, bem como a verificação das condições de mercadorias.

Vigilância Sanitária

Lei 8.080, de 1990.

Conjunto de ações 

Eliminar

Diminuir

Prevenir 

Riscos à saúde.

intervir nos problemas sanitários decorrentes:

abrangendo o controle de:

Você sabia que é de responsabilidade do (a) ACE desenvolver ações que visem à prevenção de doenças e à promoção da saúde?

Para alcançar seus objetivos, a Vigilância Sanitária precisa realizar uma série de ações.
Saiba mais no e-book.

As ações podem ser realizadas tanto individualmente quanto em grupo, em residências ou na comunidade, sempre em conformidade com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS).

O (a) ACE pode identificar situações que violem as normas sanitárias e trabalhar em conjunto com a equipe de saúde para prevenir riscos à saúde, tais como:

  • O uso inadequado de produtos químicos; 
  • O não cumprimento de regulamentações em estabelecimentos comerciais;
  • Outras circunstâncias que possam ameaçar a saúde das pessoas ou o meio ambiente.

Veja como o processo de trabalho da equipe de Vigilância Sanitária acontece.

Vigilância em Saúde do (a) Trabalhador (a)

A vigilância em saúde do trabalhador se caracteriza por uma abordagem sistemática e contínua.

O objetivo principal é:

Detectar

Analisar 

os fatores que afetam a saúde dos trabalhadores e trabalhadoras.

Levando em consideração tanto os processos
quanto o ambiente de trabalho.

Clique no botão acima.

Em relação à Promoção da saúde do trabalhador (a):

Temos que ter atenção porque o trabalho do (a) ACE não está isento de riscos.
É necessário implementar estratégias diárias de prevenção e cuidado, visando tanto a saúde dos pacientes quanto a nossa própria saúde. 

Isso mesmo! O ambiente de trabalho pode comprometer a saúde e segurança do (a) trabalhador (a) a curto ou a longo prazo. Isso tem a ver com a natureza da atividade realizada (como a organização do ambiente e a exposição a agentes físicos, químicos e biológicos), bem como a fatores psicológicos e emocionais. 

Por isso, é importante a utilização dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs). Clique aqui e saiba mais.

Vigilância em Saúde e Meio Ambiente

Olá, Bia! Queria entender melhor como trabalhar a vigilância em saúde ambiental na comunidade.
Pode me ajudar?

Sim! Lembre-se: É fundamental adaptar as necessidades de cada localidade, considerando os aspectos territoriais relevantes, tais como processos produtivos, espaços públicos e saneamento básico.

Sebastião, vamos compreender a relação entre saúde e meio ambiente e porque é importante planejar as intervenções de Vigilância em Saúde.

Saúde e meio ambiente são áreas que estão interligadas. Por isso, as ações de Vigilância em Saúde devem considerar as diferenças ambientais, sociais e culturais do território para serem efetivas.

Sebastião, vamos compreender a relação entre saúde e meio ambiente e porque é importante planejar as intervenções de Vigilância em Saúde.

Saúde e meio ambiente são áreas que estão interligadas. Por isso, as ações de Vigilância em Saúde devem considerar as diferenças ambientais, sociais e culturais do território para serem efetivas.

Vamos refletir porque os determinantes de saúde e de meio ambiente são tão importantes para a Vigilância em Saúde!

Você já sabe que o (a) ACE orienta a população sobre prevenção e tratamento de doenças infecciosas locais, mas também trabalha em colaboração com o (a) ACS e profissionais de saúde da APS. Assim como você, eles (as) também estão atentos (as) aos sinais e sintomas de doenças na comunidade.

As alterações ambientais causadas por desastres naturais ou ações humanas representam um risco à saúde da população. 

Sendo assim, nas visitas domiciliares é importante que você, cuidadosamente, faça a inspeção criteriosa de caixas d’agua, telhados e qualquer outro recipiente que possa acumular água parada. Além disso, aplique larvicidas e inseticidas para evitar o risco de transmissão de doenças vetoriais, como dengue, leishmaniose, esquistossomose e leptospirose.

Vigilância em Saúde Ambiental

Como a Vigilância em Saúde Ambiental é um componente da Vigilância em Saúde, podemos dizer que se refere ao conjunto de ações que buscam proporcionar o conhecimento necessário para a identificação e detecção dos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente, que interferem na nossa saúde.

Existem vários fatores ambientais que afetam nossa saúde. Veja alguns exemplos:

Desmatamento

Aquecimento global

Ambiente urbano

Gestão de resíduos sólidos

Poluição da água e do ar

Poluição da água e do ar

Condições das moradias das pessoas

Condições das moradias das pessoas

Biodiversidade

Biodiversidade

Infraestrutura das cidades e do campo

Infraestrutura das cidades e do campo

A Vigilância em Saúde Ambiental, engloba duas áreas complexas: a saúde e o ambiente.

Para atender as demandas dessas áreas, ela é  composta por  programas específicos. São eles:

Objetiva promover a saúde e prevenir agravos e doenças de transmissão hídrica, buscando garantir o gerenciamento de risco à saúde relacionado ao abastecimento de água.

Objetiva desenvolver ações para detectar mudanças nos fatores determinantes da qualidade do ar que afetam a saúde humana. Tem o intuito de recomendar medidas de promoção à saúde, prevenção e monitoramento dos fatores de risco relacionados à saúde.

Objetiva desenvolver ações de Vigilância em Saúde Ambiental focadas nas substâncias químicas que interferem na saúde humana (gerando agravos e doenças) e nas relações entre o homem e o meio ambiente.

Tem uma função primordial no planejamento, na proposição de ações de prevenção, mitigação, preparação e resposta, além da reabilitação, visando reduzir o impacto dos desastres sobre a saúde pública.

Objetiva promover a saúde e prevenir agravos e doenças de transmissão hídrica, buscando garantir o gerenciamento de risco à saúde relacionado ao abastecimento de água.

Objetiva desenvolver ações para detectar mudanças nos fatores determinantes da qualidade do ar que afetam a saúde humana. Tem o intuito de recomendar medidas de promoção à saúde, prevenção e monitoramento dos fatores de risco relacionados à saúde.

Objetiva desenvolver ações de Vigilância em Saúde Ambiental focadas nas substâncias químicas que interferem na saúde humana (gerando agravos e doenças) e nas relações entre o homem e o meio ambiente.

Tem uma função primordial no planejamento, na proposição de ações de prevenção, mitigação, preparação e resposta, além da reabilitação, visando reduzir o impacto dos desastres sobre a saúde pública.

Clique nas caixas acima.

Quais as ações da Vigilância em Saúde estão ligadas com as competências do (a) ACE?

Desenvolver ações educativas, e de mobilização da comunidade, relativas à prevenção e ao controle de doenças e agravos da saúde. Esse trabalho deve ser feito em interação com as equipes da APS.

E sobre a poluição ambiental causada pelo manejo inadequado de dejetos animais?

O manejo inadequado de dejetos de animais pode provocar poluição e contaminação da água e disseminação de patógenos, que impactam na saúde humana,  além de desequilíbrio ecológico. Cabe a você, ACE, verificar se o manejo de dejetos animais (como os de suínos) está sendo feito de forma inadequada, orientar as pessoas e, se necessário, acionar as demais equipes da APS para que as providências cabíveis sejam tomadas.

Você sabia que a preservação ambiental deve ser uma prioridade em qualquer sistema de produção? Ela precisa estar presente em qualquer atividade, especialmente no caso de resíduos e para o manejo dos dejetos e rejeitos de animais.

Essas ações evitam a proliferação de insetos e de bactérias resistentes aos antibióticos.

Manejo de resíduos sólidos

Você, ACE,  precisa conhecer as formas corretas de manejo de resíduos que impactam diretamente na saúde das pessoas. É seu papel:

Articular as políticas de resíduos sólidos e saúde.

Contribuir na elaboração de estratégias intersetoriais que visam reduzir ou eliminar os riscos e danos associados ao manejo inadequado de resíduos.

Promover a qualidade de vida da população por meio de ações de educação ambiental que ensinem o manejo correto dos resíduos.

No e-book desta disciplina você encontrará outras informações importantes que vão contribuir para o entendimento dos conhecimentos sobre Vigilância em Saúde na esfera de atuação do (a) ACE, além da fundamentação teórica dos temas apresentados aqui.

RETROSPECTIVA

Nesta disciplina, concentramos a atenção nos fundamentos principais da Vigilância em Saúde para a promoção da saúde das pessoas, focando na Vigilância Epidemiológica, Sanitária, em Saúde do Trabalhador e em Saúde Ambiental.

Analisamos a relação entre a saúde e o meio ambiente e seus impactos e como isso repercute na atuação do (a) ACE.

Lembre-se de que, embora suas atribuições sejam específicas, as vigilâncias integram e  compartilham um todo, que é a vigilância em saúde.

Até a próxima disciplina!

Mas não pare por aqui...

Acesse os materiais didáticos indicados para complementar o conteúdo estudado e realize as atividades propostas.

Passe o mouse sobre o ícone destacado abaixo.

 Teleaula

E-book

 Leitura complementar e Vídeos

 Fórum para interação com a comunidade virtual de aprendizagem

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Fique atento(a): para aprovação na disciplina, você deve obter 60% dos pontos distribuídos. Portanto, participe das atividades avaliativas propostas e, em caso de dúvidas, acione seu tutor.

Atividades Avaliativas

Até a próxima disciplina!

Ficha Técnica

Este material foi elaborado e desenvolvido pela equipe técnica e pedagógica do CONASEMS em parceria com o Ministério da Saúde – MS e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS.

GESTÃO EDUCACIONAL
Cristiane Martins Pantaleão
Fabiana Schneider Pires
Rubensmidt Ramos Riani

COORDENAÇÃO EDUCACIONAL
Cristina Crespo
Valdívia Marçal
Carmen Lúcia Mottin Duro
Diogo Pilger
Fabiana Schneider Pires

REVISÃO TÉCNICA
Andrea Fachel Leal
Camila Giugliani
Camila Mello dos Santos
Carmen Lúcia Mottin Duro
Daniela Riva Knauth
Diogo Pilger
Erika Rodrigues de Almeida
José Braz Damas Padilha
Michelle Leite da Silva
Patricia da Silva Campos
Sílvia de Oliveira Kirst

CONTEUDISTA(S):
Cinoelia Leal de Souza

REVISÃO LINGUÍSTICA
Camila Miranda Evangelista

EQUIPE TÉCNICA
Josefa Maria de Jesus
Kátia Wanessa Alves Silva
Marcela Alvarenga de Moraes
Marcia Cristina Marques Pinheiro
Marta Sousa Lima
Rejane Teles Bastos
Rosangela Treichel

MAKERS  EDUCACIONAIS
Aidan Bruno 
Alexandra da Silva Gusmão
Alexandre Itabayana 
Cristina Perrone
Bárbara Monteiro
Daniel Vilela
Felipe Reis
Juliana de Almeida Fortunato
Lívia Magalhães
Lucas Corrêa Mendonça
Pollyanna Micheline Lucarelli 
Priscila Rondas
Ygor Baeta Lourenço

ASSESSORIA EXECUTIVA
Conexões Consultoria em Saúde Ltda.

A Vigilância em Saúde do Trabalhador requer ações conjuntas no âmbito do SUS, da sociedade, do poder público (nas diferentes esferas) e também a adesão dos (as) trabalhadores (as).

IMAGENS

Banco de Fotos Conasems

ENVATO ELEMENTS

https://elements.envato.com

FREEPIK

https://br.freepik.com

Serão objeto do nosso estudo as seguintes doenças: 

  • COVID 
  • INFLUENZA
  • SARAMPO
  • TUBERCULOSE
  • AIDS/HIV
  • SÍFILIS NA GESTAÇÃO CONGÊNITA
  • ARBOVIROSES

Preparado (a)? Acompanhe a seguir!

CaracterísticasEducação ContinuadaEducação Permanente
Público-alvouniprofissionalmultiprofissional
Inserção no mercado de trabalhoprática autônomaprática institucionalizada
Enfoquetemas de especialidadesproblemas de saúde
Objetivo principalatualização técnico-científicatransformação das práticas técnicas e sociais
Periodicidadeesporádicacontínua
Metodologiapedagogia da transmissão (geralmente, por meio de aulas, conferências, palestras), em locais diferentes dos ambientes de trabalhopedagogia centrada na resolução de problemas (geralmente através da supervisão dialogada, oficinas de trabalho), efetuada nos mesmos ambientes de trabalho
Resultadosapropriação passiva do saber científico; aperfeiçoamento das práticas individuaismudança organizacional; apropriação ativa do saber científico; fortalecimento das ações em equipe

Não deixe de consultar o e-book. Nele retomaremos esse assunto.

Você já sabe, mas não custa lembrar que..